Трихоскопия – это исследование волос. При помощи трихоскопии диагностируют ряд болезней фолликулов и волос, проводят оценку содержимого воронки фолликула, идентифицируют паразитов, выясняют причины алопеции. Материал для исследования получают путём удаления хирургическим зажимом 50-100 шерстинок. При одномоментном удалении не более 30 волос эта процедура вполне безболезненно переносится животным. Трихоскопия может оказаться полезной при диагностике некоторых паразитарных болезней: например, она позволяет дифференцировать педикулёз и хейлетиеллёз (гниды вшей плотно прикреплены к волосу, а яйца хейлетиелл лежат свободно). Трихоскопия материала, полученного из межпальцевых зон, может помочь при диагностике пододемодекоза.
При микроскопии обращают внимание на структуру и пигментацию стержней волос, осматривают кончики волос, оценивают трихограмму (соотношение волос в разных фазах цикла фолликула: анаген/телоген).
- Анаген – это стадия роста, при этом корень удалённого волоса мягкий, приобретает округлую форму.
- Катаген – это промежуточная стадия, рост волоса прекращается, корень имеет форму кисти, окруженной стекловидной оболочкой.
- Телоген – стадия покоя волосяного фолликула, корень волоса теряет пигмент, сужается к концу, приобретает вид «копья». В норме различают первичные и вторичные волосы. Потеря первичных волос может быть одним из диагностических критериев при некоторых алопециях. Стержни первичных волос большего диаметра, мозговое вещество всегда толще коркового. Диаметр вторичных волос меньше, они часто волнистые, мозговое вещество значительно тоньше коркового.
Строгих норм для трихограммы нет. Её показатели варьируются в зависимости от времени года и породы животного. Например, у собак с постоянно отрастающей шерстью преобладают фолликулы в стадии анагена вне зависимости от времени года.
Наличие 100 % волос в стадии телогена в большинстве случаев указывает на отклонение от нормы. После исключения неправильного взятия пробы подобное состояние может быть обусловлено гормональными нарушениями, алопецией Х или телогеновой алопецией. Гормональные факторы влияют на цикл волосяного фолликула, из-за задержки в цикле волосы постепенно подвергаются процессу старения, первичные волосы исчезают, а оставшийся подшерсток приобретает вид щенячьей шерсти. Эндокринными (гормональными) причинами таких алопеций могут являться:
- Гипотиреоз
- Гиперэстрогенизм
- Гиперкортицизм
В качестве неэндокринной причины можно выступить синхронизация всех волос в телогене, обусловленная тяжелой болезнью или стрессом. При этом как только волос начинает свой рост, через 1-2 месяца можно наблюдать ремиссию.
Структурные нарушения корней волос как правило возникают вследствие фолликулярной дистрофии или дисплазии. В редких случаях это может быть связано с повреждением гранулами пигмента или воздействием цитотоксических лекарств.
Кончики волос в норме имеют заостренную форму. При алопеции вследствие вылизывания можно наблюдать признаки травматизации кончиков волос, они могут быть обломанными. Повреждения кончиков волос могут случаться и из-за повышенной хрупкости, вызванной структурными изменениями. Так, отмечено появление раздвоенных кончиков волос при трихофитозе у золотистых ретриверов. Помимо этого, патологические изменения кончиков волос могут быть следствием чрезвычайно агрессивного мытья и расчёсывания шерсти, а также механического повреждения в местах повышенного трения.
При исследовании стержня волоса можно найти споры дерматофитов. При правильном выполнении анализа дерматофитоз обнаруживается в 60-70% случаев. Для исследования предпочтительнее брать волосы, флюоресцирующие в лучах лампы Вуда. Помимо дерматофитоза структура стержня волоса нарушается при химиотерапии, механической и химической травме, недостатке питательных веществ, наследственных болезнях.
При трихоскопии достаточно легко можно обнаружить агрегаты кератина в виде слепков волосяных фолликулов на стержне волос. Они возникают как следствие дефектов кератинизации (первичная себорея кокер-спаниелей, дерматоз при недостатке витамина А, аденит сальных желёз, лейшманиоз, демодекоз), а также при других фолликулярных болезнях, в том числе бактериальном фолликулите.