Эзофагит кошек и собак

Эзофагит — это воспаление стенки пищевода.

Пищевод представляет собой трубкообразный орган, соединяющий глотку и желудок, по которому  пищевой ком и жидкость перемещаются из ротовой полости в желудок. Данный орган имеет достаточно сложное строение и иннервацию, благодаря чему обеспечивается максимально эффективное глотание и прохождение пищевых масс к желудку. Скольжение пищи обеспечивается наличием слизи, выделяемой большим количеством желёз,  расположенных в подслизистом слое.

При обратном забросе желудочного содержимого происходит повреждение пищевода. В результате возникает воспалительный процесс. Это приводит к ухудшению проходимости пищевых масс по пищеводу.

Причины первичного эзофагита чаще всего связаны с непосредственным контактом с проглоченным раздражающим или повреждающим веществом или с желудочным рефлюксом (заброса содержимого желудка в пищевод).

Также среди причин возможны проглатывание горячей пищи, калицивироз кошек, постоянная рвота, попадание инородного тела, врожденные аномалии развития пищевода.

Симптоматика

Клинически эзофагит может проявляться анорексией (отказ от корма), дисфагией (нарушение акта глотания), повышенным слюноотделением, кашлем, позывами к рвоте срыгиванием пищи. При этом срыгивается толстый слой тягучей слюны, которая может быть кровянистой или содержать пищу. Если воспалительный процесс в пищеводе сопровождается фарингитом и ларингитом, могут развиваться осложнения, такие как аспирационная пневмония.

Также наблюдаются болезненность при глотании и пальпации пищевода в области шеи. Животное вытягивает шею, угнетено. При геморрагическом процессе может быть рвота с кровью.

При закупорке пищевода животное сильно беспокоится, имеет тоскливый вид, у него нарушен процесс глотания, обильное слюнотечение, рвота, иногда кашель и одышка.

Диагностика

Чтобы исключить другие причины обратного заброса желудочного содержимого в просвет пищевода используют обзорную рентгенографию.

Наиболее информативным способом диагностики эзофагита считается эндоскопия. Она способствует выявлению покраснений слизистой, а также язв и эрозий.

Эзофагит у собак необходимо дифференцировать от сужения или расширения пищевода, инородного тела, опухолевого процесса.

Лечение

Лечение эзофагита складывается из нескольких составляющих:

• Удаление инородного тела.
• Нейтрализация разъедающих веществ.
• Снижение кислотности желудочного содержимого.
• Местное обезболивание.
• Восстановление моторики кишечника.
• Частое кормление небольшими порциями.
• Противовирусная терапия (при калицивирозе).

При лёгком эзофагите проводят амбулаторное лечение с воздержанием на 2-3 дня от твёрдого корма.

При истощении, дегидратации или аспирационной пневмонии показаны госпитализация, антибиотикотерапия, наложение гастростомы, парентеральное питание.

В случае, если терапия оказывается неэффективной проводят эзофаготомию (хирургическую операцию, при которой производят рассечение трубки пищевода с целью сделать ее проходимой для пищи или каких-либо инструментов).

Лечение эзофагита прекращается после удовлетворительного результата повторной эндоскопии. Прогноз при данном заболевании носит, как правило, благоприятный характер.