Гипоплазия трахеи у собак

Гипоплазия трахеи у собак – врожденный дефект, сопровождающийся недоразвитостью колец трахеи и сужением органа. Патология может поражать как всю трахею, так и определенный её сегмент.

Недоразвитие трахеи является врожденным или наследственным дефектом.

Данная патология сопровождается удлинением мягкого неба, сужением ноздрей, пороками сердца и расширением пищевода. Суженный просвет трахеи является причиной повышенного сопротивления воздушному потоку и нарушения удаления патологического секрета из воздухоносных путей. В результате чего мышцы создают повышенное положительное и отрицательное давление при дыхании. Повышение нагрузки может способствовать повреждению легких и плевры (фиброз легких, эмфизема, пневмония и д.т.).

Гипоплазия трахеи чаще отмечается на всем ее протяжении, и может значительно варьироваться по степени сужения просвета. При заболевании концы трахеальных колец сближаются или перекрывают друг друга, отмечается укорочение дорсальной (верхней) мембраны трахеи вплоть до ее полного отсутствия (в норме просвет трахеи имеет С-образную форму). При тяжелом течении гипоплазии трахеи, ее просвет может принимать треугольную или V-образную форму.

Гипоплазия трахеи первично распознается у молодых собак брахицефалических пород (английский бульдог, бостон терьер, французский бульдог, английский мастифф).

Часто гипоплазию трахеи отмечают совместно с другими врожденными дефектами, такими как брахицефалический дыхательный синдром (удлиненное мягкое небо, сужение ноздрей, стеноз гортани), врожденные пороки сердца (стеноз аорты и легочной артерии) и расширение пищевода (мегаэзофагус).

Кроме брахицефалических пород, гипоплазия трахеи может отмечаться также у других пород, таких как немецкая овчарка, бассет хаунд, помеси лайки и некоторых других.

Выявлена некоторая половая предрасположенность к гипоплазии трахеи у самцов.

Симптоматика

Клинические проявления заболевания зависят от степени тяжести заболенвания.

При легкой степени гипоплазии симптомы отсутствуют, и диагностируются только при рентгенологическом исследовании.

При более тяжелой форме наблюдается:

• Затрудненное дыхание
• Кашель
• Рвота
• Непереносимость нагрузок
• Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
• Обмороки по причине гипоксии и дефектов сердца
• Ухудшение признаков при возбуждении
• Смешанная одышка
• Сужение трахеи при пальпации

Выраженность клинических проявлений при гипоплазии трахеи во много зависит не от заболевания как такового, а от сопутствующих патологий – сужения ноздрей, удлинения мягкого неба, стеноза гортани, пороков сердца и мегаэзофагуса.

Диагностика

При пальпации обнаруживается сужение трахеи и повышение трахеального рефлекса.

При аускультации трахеи выявляется высокий звук на вдохе, что связано с измененной турбулентностью. Также обращают внимание на тоны сердца, ввиду возможного сочетанного течения гипоплазии трахеи и пороков сердца.

Основное средство диагностики гипоплазии трахеи – рентгенологическое исследование. Обзорное радиографическое исследование грудной полости и шеи в латеральной и дорсо-вентральной проекциях позволяет определить размеры трахеи, оценить состояние сердца и легких, а также выявить наличие мегаэзофагуса.

Диагноз гипоплазия трахеи обычно устанавливается при сравнении диаметра просвета трахеи с диаметром третьего ребра в точке их пересечения. В норме просвет трахеи должен быть как минимум в два раза шире диаметра третьего ребра.

Существует еще один метод оценки просвета трахеи: измерение соотношение диаметра просвета трахее на входе в грудную полость к величине самого входа (у бульдога нормальные значения составляют 0,127, у брахицефалических пород – 0,160, у остальных пород 0,204).

Ввиду того, что гипоплазия часто протекает совместно с другими заболеваниями, при диагностике проводится тщательная оценка верхних дыхательных путей, сердца и пищевода.

Дифференциальный диагноз

• Брахицефалический синдром
• Обструкция и новообразование трахеи
• Коллапс трахеи
• Первичная цилиарная дискинезия

Лечение

Лечение гипоплазии трахеи заключается в применении комбинированного использования неспецифических мер и симптоматической терапии.

• Сопутствующая патология верхних дыхательных путей (удлиненное мягкое небо, суженые ноздрей и пр.) подлежит немедленной хирургической коррекции.
• При наличии инфекции в дыхательных путях животного проводится антибактериальная терапия.
• При наличии у собаки лишнего веса показано его снижение.
• При развитии сердечной недостаточности пользуются гликозидами, инфузионной терапией и пр.

В большинстве случаев, заболевание имеет благоприятный прогноз. Однако развитие выраженного дистресс-синдрома при недоразвитии трахеи может привести к гибели собаки.

У части молодых животных с диагнозом гипоплазии трахеи поставленном в молодом возрасте, признаки со временем исчезают, животное «перерастает» болезнь. Много пациентов с умеренной формой гипоплазии трахеи могут жить полноценной жизнью, или с периодической терапией бронходилататорами и антибиотиками.