Аспирационная пневмония кошек и собак
Аспирационная пневмония – вид воспаления легких, возникающий у животных в результате попадании в дыхательные пути инородных тел.
Аспирация – это процесс вдыхания инородных веществ и тел в дыхательные пути. Аспирация приводит к инфицированию и воспалению легких вплоть до развития некроза отдельных участков.
При попадании в дыхательные пути небольшого количества жидкого корма или лекарственного препарата животное откашливается и тем самым удаляет из дыхательных путей попавшие инородные массы. В случае если в дыхательные пути попадает большое количество инородных тел, в бронхах и легочной ткани начинает развиваться воспаление. Если такому животному своевременно не оказать срочную лечебную помощь, то животное может погибнуть от асфиксии (удушья) или сепсиса.
Аспирационную пневмонию принято делить на три вида, в зависимости от характера инородных масс: химический пневмонит, бактериальная инфекция нижних дыхательных путей и механическая обструкция дыхательных путей.
Химический пневмонит, или синдром Мендельсона, развивается при попадании в дыхательные пути соляной кислоты из желудка. Чаще всего это происходит при мегаэзофагусе, рвоте и при введении животного в наркоз на полный желудок.
Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей возникает как следствие инфицирования бактериями, находящимися в инородной массе. Начинается медленнее, чем химический пневмонит, и является наиболее часто встречающейся формой аспирационной пневмонии.
Механическая обструкция дыхательных путей — это полная или частичная их закупорка вследствие большого объёма попавших туда инородных масс. Для её устранения может проводиться торакотомия (вскрытие грудной полости).
Аспирационная пневмония у животных возникает в результате:
- нарушения акта глотания при фарингитах,
- при мегаэзофагусе,
- рвоте,
- заболеваниях центральной нервной системы,
- при неумелом введении носо-пищеводного или желудочного зонда (когда задаваемые медикаменты могут попасть через трахею в легкие),
- при насильственном задавании лекарств и раздражающихся медикаментов,
- при проведении наркоза на полный желудок.
К аспирационной пневмонии предрасположены животные с брахицефальным синдромом, вызывающим сужение верхних дыхательных путей.
Собаки страдают от аспирационной пневмонии чаще, чем кошки.
Симптомы
Для аспирационной пневмонии характерно острое течение и быстрое нарастание симптомов:
- нарушение глотания,
- кашель,
- напряженное и учащенное дыхание,
- выделения из носовых ходов,
- отсутствует аппетит,
- общее состояние резко ухудшается.
При тяжелой форме течения наблюдается прогрессивное ухудшение общего состояния, появляются симптомы асфиксии (удушья), цианоз (синюшность) видимых слизистых оболочек, развивается сердечно — сосудистая недостаточность.
При химическом пневмоните резко возникают цианоз, одышка, бронхоспазм и кашель с мокротой, температура повышается.
Симптомы аспирационной пневмонии у кошек включают в себя:
- затруднённое или учащённое дыхание,
- ускоренное сердцебиение и повышение температуры,
- посинение слизистых оболочек и спазмы дыхательных путей,
- может появляться сладковатый запах при дыхании, который становится более интенсивным по мере того как заболевание прогрессирует,
- выделения из носа, иногда окрашенные в красновато-коричневый или зеленый цвет.
Диагностика
Диагноз на аспирационную пневмонию ставят на основании собранного анамнеза (возникновение болезни непосредственно после проведения лечебных процедур — промывания желудка, зондирования пищевода, насильственной дачи лекарственных препаратов, во время кормления, наркоза и др.).
При аускультации легких прослушиваются влажные хрипы.
Необходимо провести рентгенографию грудной клетки, забор анализов крови. Часто возникает необходимость в проведении бронхоальвеолярного лаважа для диагностики бактериальной инфекции, а также исключения других причин пневмонии (грибковое поражение, онкологическое заболевание).
Лечение
Лечение аспирационной пневмонии может различаться в зависимости от причины. Может понадобиться ограничение физической активности и даже помещение животного в специальную клетку.
Аспирационная пневмония возникает всегда неотложно, поэтому в первый момент животному придают положение вниз головой и через 2-3 мин после отекания основной массы инородного тела совершают 3 резких боковых сдавливания грудной клетки для выталкивания остатков. Если у животного опухоль легких или инородное тело, которое вызывает обструкцию, может понадобиться хирургическое вмешательство.
При глубокой аспирации инородные массы отсасывают из трахеи и главных бронхов при помощи зонда.
Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитики и глюкокортикоиды, бронходилататоры (расширяюие дыхательные пути), муколитики (разжижают мокроту для облегчения кашля).